При нормальної внутрішньоматковій вагітності запліднена яйцеклітина проникає в ендометрій в порожнині матки. Якщо це случається в будь-якому іншому місці (маткових трубах, яєчниках, шийці матки, черевної порожнини) визначають позаматкову вагітність. Частіше (у 95%) спостерігається трубна вагітність.

    Причинами розвитку позаматкової вагітності можуть бути як механічні фактори, що запобігають проходженню заплідненої яйцеклітини в матку (сальпінгіт, аномалії розвитку труб, операції на трубах, численні медичні аборти, пухлини матки і придатків, внутрішньоматкова спіраль) так й функціональні, наприклад порушення гормонального балансу.

    У результаті плідне яйце не знаходить сприятливих умов для розвитку. Ворсини хоріона руйнують маткову трубу. При цьому можливі розрив маткової труби чи відшарування плідного яйця від стінки маткової труби (трубний аборт).

    При розриві маткової труби звичайно на фоні гарного загального стану при невеликій (звичайно на 1-3 тижні) затримці місячних у жінки з'являється різкий біль унизу живота, що віддає в пряму кишку. Незабаром з'являються симптоми внутрішньої кровотечі: блювота, кровотеча, непритомність, різка слабість, зниження артеріального тиску. При трубному аборті спостерігаються періодично виникаючі болі внизу живота і хрестці, що віддають униз. Приступ болю може супроводжуватися чи нудотою непри-томністю. На 2-3 день захворювання з піхви з'являються темні кров'янисті виділення.

    Відсутність або пропуск менструації не є обов'язковими при позаматкової вагітності. Так, жінка може помилково прийняти кров'янисті вагінальні виділення за останній нормальний менструальний період.

    Також з'являється біль при пальпації живота, заднього вагінального склепіння і екскурсіях шийки матки.

    Лікарем визначається збільшення матки, відхилення її вбік, збільшення придатків з одного боку.

    При підозрі на позаматкову вагітність необхідна термінова госпіталізація у гінекологічний або хірургічний стаціонар. До цього не можна приймати знеболюючі ліки і накладати холод на живіт.

    Додатковими методами діагностики у клініці є також УЗД (ультразвукове дослідження), кюретаж, кульдоцентез, лапароскопія.

    Лікування трубної вагітності в більшості випадків полягає в сальпігектомії (видаленні макової труби).