Сьогодні середня тривалість життя жінок в Україні складає близько 74 років. Для більшості п'ятдесятилітніх жінок попереду ще третина життя. Це чималий термін, але як його прожити повноцінно і гідно? Діти виростають і почина-ють жити самостійно, власні батьки старіють, пік службової кар'єри пройдений. Мимоволі вини-кають питання про новий зміст життя і нові цілі. До того ж, приблизно в цьому віці кожна жінка переживає клімакс. Варто помітити, що задоволеність життям у кожний з його періодів прямо взаємозалежна зі станом здоров'я. Про це, і не тільки наша бесіда з лікарем гінекологом-ендокринологом Оленою Григорівною Яшиной, співробітницею Донецького регіонального центру охорони материнства і дитинства.

    - Олена Григорівна, в останні роки з боку медицини спостерігається пильний інтерес до такого явища в житті жінки, як клімакс. Які нині-шні погляди медиків з цього приводу?
    - Клімакс - це природний процес, а не хвороба, скоріше своєрід-ний перехідний період у житті жінки - як фізіологічний, так і психологічний. Однак зниження кількості гормонів може викликати різні фізичні і психічні розлади, до того ж у цей час життєві обставини багатьох жінок істотно змінюються.
У зв'язку з тим, що жіночі статеві гормони впливають не тільки на матку, але і на інші орга-ни, у цей час можуть з'явитися додаткові ускладнення. Характерні і часті розлади клімактерич-ного характеру - це припливи жару, пітливість, безсоння. Вони відносяться до так званих вегета-тивних порушень. Сюди можна віднести запаморочення, прискорене серцебиття і головний біль. Багато жінок під час клімаксу страждають від психічних розладів, таких, як зниження здатності сконцентруватися, нервозність, поганий настрій і почуття страху.
    Дефіцит жіночих статевих гормонів може негативно позначитися на кістковій тканині, на функціях сечового міхура, а також на стані шкіри і слизових оболонок. Шкіра утрачає свою еластичність, слизові оболонки стають сухими й уразливими, що може приводити до неприєм-них відчуттів під час статевої близькості. Утрата тканинами пружності може викликати мимові-льне сечовипускання при перенапрузі сечового міхура. Тому що гормон естроген дуже важливий для обмінних процесів у кістках, під час менопаузи зменшується обсяг кісткової маси. У деяких жінок навіть може виникнути патологічне зменшення кісткової маси, що приводить до так зва-ного остеопорозу. Наслідками остеопороза є болі в кістках і суглобах, з віком підвищується небезпека переломів. Деякі жінки під час клімактеричного періоду скаржаться також на збіль-шення маси тіла. Це, як правило, відбувається не на гормональному ґрунті, а через менш рухли-вий спосіб життя і неправильне харчування.

    - Виходить, що в цей період багато жінок стають постійними пацієнтками відразу декількох лікарів, наприклад, терапевта, невропатолога, хірурга і ін.
    - Так, тоді як основним лікуючим лікарем для них повинен стати гінеколог-ендокринолог. Багато проблем, що виникають у період клімаксу: від зміни пігментації шкіри і випадання волосся до болів у суглобах і підвищення конфліктності з близькими повинні привести жінку, у першу чергу, до гінеколога-ендокринолога. Оскільки саме він здатний оцінити причини багатьох симптомів, що супроводжують клімаксу. Цей лікар вам призначить, при необ-хідності, відповідне обстеження у фахівців, на підставі якого буде призначене і лікування. Це дуже важливо, коли й обстеження, і лікування координує і контролює один фахівець. Адже в цей час особливо необхідно, щоб у жінки була людина, з якою можна обговорити всі питання. Багато жінок намагаються лікувати косметичні проблеми різними дорогими кремами і масками або відвідують косметичний салон. Але, насамперед, вони повинні проконсультуватися з гінеколо-гом-ендокринологом. Оскільки всі різноманітні прояви клімаксу зв'язані з перебудовою в роботі гормональної систе-ми, на яку реагує весь організм. найчастіше після лікування, призначеного нами, змінюється в кращу сторону і зовнішній вигляд жінки. Існує велика кількість лікарських препаратів (у тому числі і спеціальних гормональних), що відсувають розвиток клімактеричних розладів і застосо-вуються для лікування уже виниклих проблем. Але вирішує ці питання тільки лікар після рете-льного обстеження.

    - Які ж це препарати?
    - Це препарати різної спрямованості: вітамінні, седативні, го-меопатичні, гормональні (у тому числі і локального застосуванні - наприклад вводяться у піхву або наносяться на шкіру у виді крему). Є також і фітопрепарати, на які жінка може одержати рецепт у нас на прийомі. Існують спеціальні препарати для жінок німецького виробництва: клі-мактоплан і клімактохель, що досить добре себе зарекомендували.

    - Не секрет, що в багатьох жінок існує страх лікування гормональними препаратами.
    - Ці засоби ми призначаємо не завжди, доля гормонального ліку-вання складає всього 10-15%. В інших випадках, і дуже часто, нам удається допомогти стану жінки фітопрепаратами.

    - А чи може жінка сама собі допомогти в цей перехідний період чи їй залишається сподіватися тільки на ліки?
    - Жінки і самі можуть багато чого зробити, щоб пом'якшити симптоми, що виникають у період клімаксу. Багато хвороб, придбані в результаті неправильного способу життя в цей час загострюються. Розумний спосіб життя, активна фізична діяльність і здорове харчування не тільки дозволяють позбутися зайвої ваги, але і запобігти зменшення кіст-кової маси. Особливо важливо вживати їжу, що містить багато кальцію, наприклад, сир і інші молочні продукти, кунжут, горіхи. Спорт і регулярні фізичні вправи є обов'язковими для збере-ження здоров'я і сили кісток. Треба обмежити вживання кави, що підсилює вегетативні розлади, необхідно відмовитися від паління.
    Але найбільш важливим є збереження позитивного відношення до життя. Шарм і привабли-ва зовнішність не мають віку. Клімактеричний період - це нова сходинка на сходах життя, поча-ток нового етапу, який можна прожити гідно.
    Допомогти в цьому Вам можуть фахівці з лікування клімактерічних розладів і патологічного клімаксу Відділення планування родини До-нецького регіонального центра охорони материнства і дитинства (кабінет № 7), тел. 56-06-80.

    Автор дякує за співробітництво працівникам Відділення планування родини ДРЦОМД.

    Нагадаємо, що свої питання на тему жіночого здоров'я ви можете направити в редакцію за адресою: 83037 м.Донецьк-37, а/с 7527 з позначкою "Жіноче здоров'я" чи задати на интернет-сайті "Інформаційна магисталь - здоров'ю жінок" www.womenhealth.dsmu.edu.ua/infoline/advice.htm. Відповіді фахівців будуть розміщені на сторінках нашої газети і на сайті.
    Проект "Інформаційна магісталь - здоров'ю жінок" реалізується донецькими медиками за підтримкою міжнародного фонду "Відродження". На сайті www.womenhealth.dsmu.edu.ua/infoline ви можете знайти інформацію з усіх питань репродуктивного здоров'я жінок